검사결과획득

- - 혈류음 (도플러음)
- - 혈류속도 (최고속도, 최저속도, 평균속도)
- - 맥박지수 (P[-Pulsatility Index)
- - 저항지수 (RI-Resistance Index)
- - 스펙트럼모양
- - M-Mode 칼라밴드
- - 포착된 색전의 이동경로
- - 기타

이상부위의 증상

- 혈관의 협착부위 (Stenosis region)
- 높은 강도의 소리가 난다.
- 속도가 증가한다.
- 맥박지수가 증가한다.

- 협착 뒷부분
- 속도가 저하된다.
- 최고속도가 지연이 되어 나타난다.
- Spectral Broadening 현상이 발생된다.
- 국부적인 역류현상이 발생될 수 있다.

- 동맥류(Aneurysm) 부분
- 혈류의 속도는 변화가 없을 수 있으나, 소용돌이로 인해 bruit 현상이 일어난다.
- 늘어난 부분이 주위의 신경을 압박하여 두통을 일으킨다.
- 늘어난 부분에서 속도가 감소된다.

- 지주막하출혈-SAH, 동정맥 기형인 경우
- 혈류의 속도가 증가한다.

- 두개골내 압력(ICP)의 증가
- 혈류의 속도가 감소한다.
- 맥막지수(PI)가 증가한다.

- 편두통환자 (Migraine) - 전조증상이 있는 경우
- 중대뇌 Distal의 평균속도 증가
- 맥박지수 저하

- 내경동맥(심한) 협착시
- 중대뇌동맥의 속도저하
- 중대뇌동맥의 기울기가 완만해진다.
- (안와동맥 역류)
- (반대 전대뇌 동맥의 역류)

- 혈관별 속도와 상호비교
- 동측 내경과 중대뇌,
- 동측 중대뇌와 전대뇌
- 양측 중대뇌,
- 양측 전대뇌

- 기타
- 고혈압인 경우 혈류속도 및 맥박지수가 증가한다.

혈류속도의 분석

- 속도의 정의
- 최고속도,
- 최저속도,
- 평균속도 = (최고속도 + 2최저속도 ) / 3

- 맥박지수의 정의
- PI는 원부위의 혈관저항을 말한다.
- PI = 최고속도 - 최저속도 / 평균속도
- 높은 PI - 뾰족한 모양의 파형
- 낮은 PI - 둥근 모양의 파형

- 동측내경과 중대뇌 혈류속도 비교 (Hemispheric index)
- 속도차이가 3배 이상인 경우 지주막하출혈 후 혈관연축을 의심할 수 있다.

- 동측 중대뇌와 전대뇌 혈류속도 비교
- 약 25%정도 중대뇌가 빠름
- 전대뇌가 중대뇌보다 20% 이상 빠르면 중대뇌 분지의 경색을 의심

- 양측 중대뇌 혈류속도 비교 (D-MCA)
- 한측 근위부 내경에 협착이 있을 경우 양측 중대뇌 동맥속도 변화가 온다.
- 20% 이상 차이시 의심할 수 있다.

- 양측 전대뇌 혈류속도 비교
- 양측 내경이 정상이더라도 한쪽 중대뇌의 줄기에 협착이 있는 경우
- 30% 정도의 속도 차이가 있을 수 있다.

- Flow Acceleration
- 한쪽 내경의 협착으로 동측의 중대뇌 파형의 기울기가 완만해진다.

- Normal 속도표
- MCA 평균속도 : 60+10
- ACA : 45+10
- PCA : 35+10
- 절대적 기준치와 환자자신의 양측 비교를 동시에 해야한다.
- 최대속도가 120 이상시 협착이 진행된 상태로 보기시작함.